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年度门诊大额支付什么意思

责任编辑:嘟嘟 分类:其他综合 发布时间:2023-07-12 09:20:33 来源:略融财经

年度门诊大额支付是在一年内支付的门诊费用中,有一个年度大额支付的累计最高金额限制为2万元。超出这个限制的部分医保基金将不予报销,需要自费支付。

门诊统筹资金支付的范围包括以下内容:

1.诊查费和注射费;

2.清创缝合、洗胃、导尿、灌肠等费用;

3.血液分析(包括血常规)、尿液分析(包括尿常规)、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、肝功能、肾功能、电解质、血脂、乙肝五项检测、胸片、常规心电图检查和黑白B超;

4.普通针刺疗法费用。

除了门诊大额支付外,医保基金还可以进行医保统筹基金支付。这是指在就医过程中,按规定由医保统筹基金支付的医疗费用金额。此外,退休补充基金、残军补助资金或单位补充(原公疗)也可以用于支付医保基金或资金。

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社保缴费年度是什么?

社会保险缴纳年度为每年7月1日至次年6月30日,自然年度为每年1月1日至12月31日。如果没有按时缴费,应在当年3月31日前,到当地社会保障经办机构办理上一年度的逾期缴费手续,如果个人参加年度逾期缴费,则必须缴纳滞纳金。