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职工养老和医疗保险都已交够年限,但不到退休年龄,不再继续交,其间发生医疗事故能享受医疗报销吗？

用户：精选问答 2022-07-26 16:28:13

标签：职工医疗保险年限

最佳答案：

我们都知道，即使是交了医疗保险，只要是单位给交了医疗保险的话，那么生病住院我们的报销是用的医保报销的，可以减少我们的经济负担。那如果说我们的职工和医疗报销一起，但是发生了医疗事故，那么还能继续享受医疗报销吗？职工养老和医疗保险都已交够年限？虽然二者在报销上并不冲突，但是延迟报销的规定是有所差异的，主要有以下几点。首先，医保报销的起付线和报销比例不同，具体情况如下： 1、职工医疗报销上限：自从职工退休并办理退休手续后，其报销的起付线为 2000元，也就是说我们的医疗报销最高限额为 2000元，但最终实际能够报销的金额，是不会超过上一年度的医疗报销的最高限额的，并且上一年度的医疗报销实际报销金额还会超过第二年度的医疗报销金额。 2、第二年度报销上限：发生医疗事故后，只要职工的医保报销金额超过上一年度的医疗报销金额的 3倍，也是可以继续享受医疗报销待遇。

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职工养老和医疗保险都已交够年限,但是不能继续享受医疗报销。医疗保险和城镇职工养老保险的缴费年限是不同的,缴费年限越长，在职职工退休后基本医疗保险的报销比例越高。

职工养老保险没有缴满年限，不过可以继续享受医疗保险待遇。医疗保险合同以个人账户为单位缴费,个人账户资金虽然还未退休的，但是根据规定，在职职工离职后需要继续缴纳职工保险。医疗保险待遇享受规定：参保职工在达到退休年龄的时候，按月缴纳医疗保险费、计划生育手续上的医疗保险待遇。职工养老保险个人账户计算公式：参保人员工资总额的数额和缴费年限。